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症状別診療

睡眠障害

ストレスの多い現代社会では、睡眠に関するトラブルを訴える人が少なくありません。いくら眠ろうとしても眠れなかったり、なかなか寝付けなかったりといった症状のほかに、夜中に何度も目が覚めてしまうという症状を訴える人が増えています。

これらの症状からわかるように、睡眠障害とは「眠れない」=不眠症だけでなく、逆に眠気が強い過眠症や、眠る時間帯がずれてしまう睡眠リズム障害のほか、睡眠中に異常行動を起こしてしまう睡眠時随伴症など、いくつかの種類があります。

そのため睡眠障害の診断で重要なのは、睡眠状況や生活環境に関する詳細な情報です。初診時はとくに、患者さまの睡眠状態の把握が困難なので、受診される際はご自身の睡眠状況を整理したうえで、お話しいただけると診療がスムーズになります。また、睡眠障害にはうつ病をはじめとするさまざまな疾患が隠されていることも多いため、それらの症状との鑑別診断も必要になります。

睡眠障害の症状

睡眠障害は、症状によって下記の5つに分けられます。

  • 不眠症状または過眠
  • 睡眠に関する運動の異常
  • 睡眠中の異常行動
  • 睡眠覚醒リズムの障害
  • 睡眠中の呼吸の障害
睡眠障害チェックリスト

不眠症の原因

不眠症は、いくつかの原因があります。

まず、睡眠環境という点では、寝室や寝具・温度・湿度・雑音などによって不眠となる場合があります。心理的には心配事・不安や緊張、なんらかの精神疾患等の要因があります。

ほかには、摂取物としてカフェインやたばこによるニコチン・アルコール・ある種の薬剤などによって不眠が引き起こされることがあります。

また、生活習慣として、生活リズムや食事・運動・昼寝・シフト勤務・テレビ・パソコン・スマフォ使用などが原因となることがあります。

睡眠障害の治療

眠くなってから床に就くようにする
「眠らなければ」と意気込むと、かえって寝付きが悪くなることがあります。
できるだけ同じ時刻に起床する
前日に遅くまで床で過ごすと、翌日の朝がつらくなる。なるべく同じ時間に起きるようにすることが大切です。
睡眠時間にこだわりすぎない
睡眠時間は人それぞれで異なります。時間にこだわらないことが大切です。ちなみに年をとると必要な睡眠時間は短くなります。
刺激物を避け、寝る前にはリラックスして
就寝前4時間のカフェイン摂取、就寝前1時間の喫煙は避けるようにしてください。音楽やぬるめの入浴等でリラックスを。
日光を利用する
目が覚めたら日光を取り入れ、体内時計をリセットしましょう。
規則正しい食事、規則的な運動習慣を
とくに朝食は、一日の始まりにおける目覚めに重要。眠る前の夜食をとるならごく軽くしましょう。
昼寝をするなら、15分程度に抑える
長い昼寝はかえって集中力をそぎます。長い昼寝はやめましょう。
眠りが浅いときはこだわりすぎない
眠れないまま寝床で長く過ごしすぎるのはよくありません。
睡眠中の激しいイビキ・呼吸停止に注意
睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。気になる方は耳鼻咽喉科を受診してください。
深酒・寝酒は不眠のもと
睡眠薬の代わりに寝酒するのはやめましょう。睡眠を削減するだけでなく、夜目が覚めてしまう原因にもなります。
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