「9月に入って涼しくなったのに、体が重いまま」「夏の疲れが抜けない、と言いながらもう何週間もたっている」「暑さのせいだと思っていたけれど、最近は気分まで沈んでいる気がする」。毎年この時期、横浜・関内のみなとメンタルクリニックには、こうした声が多く届きます。

夏に消耗した心と体が、秋の入口で少しずつ戻ってくるのは自然なことです。ただ、戻ってくるはずのものが戻ってこないときには、「夏バテの残り」ではない何かが重なっている可能性があります。この記事では、夏の不調が秋に持ち越されるパターンを整理し、「もう少し様子を見てよい状態」と「一度受診していただきたい状態」の境目、受診をためらう気持ちへの答え、そして受診したら何が起こるのかを、精神科医の立場からお伝えします。

秋の不調の全体像は秋に心と体が不調になるのはなぜ？｜秋バテ・秋うつ・季節の変わり目のだるさと気分の落ち込みを横浜・関内の精神科医が解説でまとめています。この記事はその第6章、シリーズの「受診の目安」にあたる回です。

夏の疲れは、いつまでに抜けるのが普通？

暑さによる体の消耗は、気温が下がれば比較的すみやかに回復します。体温調節のために自律神経が働き続けていた負担が減り、夜の寝苦しさがやわらいで睡眠の質が戻り、食欲や水分の摂り方も落ち着いてくるからです。個人差はありますが、朝晩が涼しくなってから2〜3週間ほどで「体が軽くなった」と感じる方が多い、というのが診察室での実感です。

横浜では、例年9月の半ばから下旬にかけて朝晩が涼しくなり始めます。そこから数えて、10月の半ばごろが、夏の不調が「抜けているはずの目安」です。この時期を過ぎても変わらないなら、季節のせいだけで説明するのは難しくなってきます。

そして回復には順番があります。多くの場合、先に戻るのは体のほうです。眠れるようになり、食べられるようになり、だるさが減る。そのあとに、気分や意欲が追いついてきます。この順番を知っておくと、「体は戻ったのに気分だけ戻らない」という状態が、見分けの手がかりになります。

夏の不調が秋に抜けない、3つのパターン

1. 夏の消耗が、秋の負担で長引いている

回復に向かいかけた体を、秋の寒暖差や気圧の変動がもう一度揺さぶって、だるさや眠気が長引いているパターンです。症状の中心は体で、気温や天気が落ち着くと楽になる日があります。第1章「秋バテ」と第2章「寒暖差・気圧」で扱った範囲で、多くは生活リズムの調整と休養で戻っていきます。

2. 夏の間に始まっていた気分の不調が、そのまま秋に持ち越されている

夏の消耗の陰で、気分の落ち込みや意欲の低下が始まっていたのに、「暑いから仕方ない」と見過ごされていたパターンです。涼しくなって体は少し楽になったのに、気分だけが戻らない。何をしても楽しくない、朝がとくにつらい、自分を責める気持ちが強い、といった心の症状が前に出てきます。夏バテと夏うつの違いは夏バテ・夏うつについての記事で扱っていますが、秋になってもその「夏うつ」が続いているなら、季節を待っても軽くならない可能性が高くなります。

3. 「夏型」だと思っていた不調が、季節と関係なかった

季節性感情障害には、冬に落ち込む冬型のほかに、夏に不眠と食欲低下で落ち込む夏型があります。夏型であれば、涼しくなるにつれて自然に軽くなるのが特徴です。逆に言えば、秋になっても軽くならないなら、それは夏型ではなく、季節と関係のないうつ病や、別の要因による不調と考える必要があります。「夏のせい」という説明が外れた時点で、見立てをやり直す必要があるパターンです。

「もう少し様子を見てよい」と「一度受診したほうがよい」の境目

季節に関係なく、気分の落ち込みを見立てるときの基本は、期間・広がり・生活への影響という3つの物差しです。詳しくは気分の落ち込みが続く——「ただの落ち込み」と「受診すべきうつ」の境界線で解説していますが、夏の不調が秋に持ち越されている場合には、これに「季節との連動」という物差しが加わります。

様子を見てよい状態

• 症状の中心はだるさ・眠気で、気分は起きてしまえば普通
• 涼しい日や天気のよい日には楽になる、という波がある
• 眠る時間を確保し、起きる時間をそろえると、少しずつ軽くなっている手応えがある
• 仕事や家事は、つらいながらもこれまでどおりこなせている

一度受診していただきたい状態

• 涼しくなって3週間以上、10月半ばを過ぎても、だるさや眠気が軽くならない
• 体の調子は戻ってきたのに、気分の落ち込みや何をしても楽しくない感じが残っている
• 気分の落ち込みが、天気や気温と関係なく、ほぼ毎日2週間以上続いている
• 朝起きられず、遅刻や欠勤が出始めている
• 集中できず、仕事のミスが増えたり、簡単な判断に時間がかかったりする
• 人と会うのが億劫になり、予定を断ることが増えた
• 内科で検査を受けて「異常なし」と言われたが、不調が続いている

「内科で異常なし」と言われたあとに

夏の疲れが抜けないとき、まず内科で血液検査などを受ける方は多く、それは正しい順番です。貧血、甲状腺の病気、糖尿病など、だるさの原因になる体の病気を除外しておくことは大切だからです。

問題は、そこで「異常なし」と言われたあとです。「異常がないのにつらい」という状態は、気持ちの弱さでも、気のせいでもありません。検査に映らない不調の多くは、自律神経の乱れや気分の不調として説明がつき、治療の対象になります。「異常なし」は「原因がない」ではなく、「体の側には見つからなかった」という意味です。その先を見るのが、精神科・心療内科の役割です。

受診をためらう気持ちへの答え

「季節のせいかもしれないのに、受診していいの？」

いいのです。むしろ、季節のせいかどうかを確かめることが受診の目的のひとつです。診察の結果「夏の消耗がまだ残っているだけで、生活リズムを整えれば戻りますよ」という見立てになれば、それはそれで安心につながります。受診は、病気だと決まった人だけがするものではありません。

「このくらいで来る人はいないのでは？」

この時期の診察室には、「夏の疲れが抜けない」という主訴の方が多くいらっしゃいます。珍しい訴えではありませんし、早い段階でいらした方ほど、生活の調整だけで戻っていくことが多いです。

「行ったら薬を出されるのでは？」

見立てが先で、治療はその後です。夏の消耗の延長であれば、生活リズムの調整と休養が中心になり、薬は必ずしも必要ありません。気分の不調が重なっている場合でも、薬を使うかどうかは、症状の程度とご本人の希望をうかがって一緒に決めます。

受診したら、何が起こるのか

まず、経過を一緒に整理する

いつから、どんな症状が、どんな順番で出てきたか。夏の間の眠りや食欲はどうだったか。涼しくなってから何が戻り、何が戻っていないか。天気や気温と連動しているか。毎年同じ時期に崩れているか。こうしたことを、お話をうかがいながら一緒に並べていきます。この整理だけで、「夏バテの延長」なのか「気分の不調が重なっている」のかが、かなり見えてきます。

見立てに応じて、治療の形を決める

夏の消耗の延長であれば、起床時刻と朝の光を軸にした生活リズムの調整、休養の確保、食事の立て直しを中心に、次の診察で回復を確認していきます。気分の不調が重なっている場合は、それに加えて、気持ちの整理を助けるカウンセリング的なアプローチや、必要に応じて薬による治療を組み合わせます。季節性感情障害の可能性があれば、冬に向けた光と生活リズムの備えを秋のうちに始めます。

仕事のことも、一緒に考えられる

不調が仕事に影響している場合は、働き方の調整や、必要であれば休むことについても相談できます。産業医でもある立場から、会社との調整の考え方もお伝えできます。仕事を休むかどうか迷っているときは仕事を休むべきか迷ったとき、心療内科で相談できること｜産業医が解説を、働きながら通院を続けたい方は働きながら精神科・心療内科に通うには？会社に知られず治療を続けるコツを横浜・関内の精神科医が解説をご覧ください。

夜間や休日など、すぐに受診できないときに相談できる公的な窓口もあります。

• よりそいホットライン：0120-279-338（24時間・通話無料）
• こころの健康相談統一ダイヤル：0570-064-556
• 厚生労働省「まもろうよ こころ」：電話・SNSでの相談窓口をまとめたサイト

横浜・関内で「夏の不調が抜けない」をご相談いただくには

みなとメンタルクリニックは、関内駅から徒歩圏内、横浜市中区・馬車道・桜木町・みなとみらいエリアからも通いやすい場所にあります。土日も診療しており、当日のご予約にも対応していますので、「夏バテの残りにしては長い」と感じた時点で、10月半ばを待たずにお気軽にご相談ください。

初診の流れや持ち物については横浜関内で心療内科を当日予約したい方へ｜今日つらいときの受診目安と初診の流れを、会社帰りの受診については会社帰りに通える心療内科をお探しの方へ｜横浜・関内で夜間・土日も診療、当日予約に対応をご覧ください。

秋のメンタル不調シリーズ（全6章）

• 総論：秋に心と体が不調になるのはなぜ？｜秋バテ・秋うつ・季節の変わり目のだるさと気分の落ち込みを横浜・関内の精神科医が解説
• 第1章：秋バテとは？夏の疲れが秋になって出てくる理由と、だるさ・眠気の対処・受診の目安
• 第2章：季節の変わり目の寒暖差・気圧の変化で不調になるのはなぜ？
• 第3章：日が短くなると気分が沈むのはなぜ？｜秋うつと季節性感情障害（冬型）の入口
• 第4章：秋になると朝起きられない・眠くて仕方ないのはなぜ？
• 第5章：秋に食欲が増える・甘いものがやめられないのはなぜ？
• 第6章：夏の疲れ・不調が秋になっても抜けない｜受診したほうがよいサインの見分け方（この記事）

夏の不調については夏に心と体が不調になるのはなぜ？｜夏バテ・夏うつ・夏の不眠・冷房病を横浜・関内の精神科医が解説を、だるさが長引くときの見立ては疲れ・だるさが取れない状態についての記事と自律神経失調症のカテゴリもあわせてご覧ください。

よくあるご質問

まだ様子を見たいのですが、目安の期限はありますか？

朝晩が涼しくなってから3週間、横浜なら10月半ばごろが目安です。それを過ぎても変わらない、あるいはそれより前でも気分の落ち込みが前に出てきている、生活に支障が出ている、という場合は、期限を待たずにご相談ください。

内科と精神科、どちらを先に受診すべきですか？

だるさが中心で体の病気が心配なら、内科で検査を受けていただくのが先で構いません。検査で異常がないのに不調が続く場合、あるいは最初から気分の落ち込みや意欲の低下が目立つ場合は、精神科・心療内科へお越しください。

当日に予約して受診できますか？

はい。当日のご予約に対応しています。土日も診療していますので、平日にお休みが取りにくい方もご利用ください。

この記事の監修者

田邊 陽一郎（精神保健指定医・精神科専門医・日本医師会認定産業医・難病指定医）

医療法人鴻志会 みなとメンタルクリニック 理事長。秋田大学医学部卒業後、東北での精神科救急・被災地医療、神奈川での在宅医療を経て、現職。うつ病・不安障害・睡眠障害・認知症などを中心に診療。

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