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「もう、限界かもしれない。でも、休むほどではない気もする」「自分が休んだら、周りに迷惑がかかる」「これくらいで休むなんて、甘えなんじゃないか」――心や体が、もう疲れきっているのに、休むべきかどうか決められず、その場に立ちすくんでしまう。いま、そんな状態にいませんか。前にも、後ろにも進めない、宙づりのようなつらさ。それは、本当に苦しいものだと思います。

休むか、続けるか。その判断を、つらさのただ中で、たった一人で下すのは、とても難しいことです。判断力そのものが、疲れで鈍っているのですから、なおさらです。けれど、これは、一人で抱え込まなくてよい問いでもあります。このページでは、仕事を休むべきか迷ったときに、心療内科・精神科で相談できることを、横浜市中区・関内のみなとメンタルクリニックが、産業医(日本医師会認定産業医)の視点もふまえて、やさしくご説明します。

「休むべきか」と迷うこと自体が、心が疲れているサインのことも

調子が良いときは、「休む・休まない」で、深く思い悩むことは、あまりありません。判断に迷い、考えがうまくまとまらず、堂々巡りで決められない――その状態そのものが、じつは、心や体のエネルギーが、底をつきかけているサインであることがあります。元気なら、すっと決められたはずのことが、決められない。それは、あなたの優柔不断のせいではなく、心が疲れている証拠なのです。

とくに、まじめで責任感の強い方ほど、「自分が抜けたら、職場が回らない」「途中で投げ出すようで、申し訳ない」と感じて、限界まで頑張り続けてしまいがちです。その責任感は、本当に尊いものです。けれど、どんな頑張りにも、限りがあります。ご自分のことを、いつも後回しにしてきたのではないでしょうか。迷うほどつらいのであれば、その気持ちを、まずは一度、外に出してみていただきたいのです。一人で抱えているより、ずっと楽になります。

「甘えではないか」という、その気持ちについて

休むことに対して、「甘えだ」「逃げだ」と感じてしまう方は、本当に、本当に多くいらっしゃいます。けれど、はっきりお伝えします。心や体が不調をきたしているとき、休養は「なまけ」ではなく、回復のために必要な、れっきとした過程です。骨折したときに、患部を固定して安静にするのと、まったく同じこと。疲れきった心を休ませることは、治療の、大切な一部なのです。骨折した人に「安静にするなんて甘えだ」と言う人はいません。心も、同じはずです。

厚生労働省の、働く人向けメンタルヘルス情報でも、不調を感じたときに、早めに休み、相談することの大切さが、くり返し伝えられています。休むことは、弱さでも、逃げでも、敗北でもありません。これ以上、状態をこじらせないための、賢明で、前向きな選択肢のひとつです。どうか、ご自分を責める材料に、休養を使わないでください。

休むかどうかを、一人で決めなくて大丈夫です

「休んだほうがいいのか」「もう少し、頑張れるのか」――この重い判断は、医師と一緒に考えることができます。診察では、いまの症状の程度や、仕事・生活への影響、これまでの経過をうかがいながら、休養が必要な状態かどうかを、医学的な視点で、一緒に整理していきます。あなた一人の主観で抱え込まなくていい、ということです。

「休みたい」と言葉にすることに、罪悪感を覚える必要は、まったくありません。逆に、「本当は、まだ頑張れるのに、大げさだと思われないか」という心配も、そのままお話しいただいて構いません。どちらの気持ちも、ごく自然なものです。最終的に決めるのは、ご自身です。でも、その判断材料を、一緒に並べて、整理するお手伝いを、私たちがします。一人で出した答えより、きっと、納得のいく結論にたどり着けます。

こんなサインが続くときは、ご相談を

次のような状態が続いているときは、無理を重ねてしまう前に、一度ご相談ください。

日曜の夜や、休み明けの朝になると、気分が重くなる・動けない
会社に行こうとすると、涙が出る、体がこわばる
眠れない、または朝早く目が覚めてしまう日が続く
仕事に集中できない、ミスが増えた、判断ができない
休日に休んでも、疲れがまったくとれない
食欲がない、または食べすぎてしまう
これまで楽しめていたことに、興味がもてなくなった

こうした状態は、適応障害やうつ病、自律神経の乱れなどの、サインであることがあります。背景については、うつ病についてのページもご覧いただけます。「気のせい」「もう少し頑張れば」と片づけず、つらさが大きくなる前に、どうか一度、立ち止まってみてください。

心療内科・精神科で、相談できること

休職そのものだけでなく、その手前のことから、幅広く相談していただけます。

いまの状態の評価：症状の程度や背景を、診察を通して、ていねいに整理します。
休む・続けるの判断材料：医学的な視点から、休養が必要な状態かどうかを、一緒に考えます。
働き方の調整：すぐに休職する以外にも、負担を減らす工夫がないかを検討します。
診断書の相談：休職が必要と判断された場合の、診断書についてのご相談。
治療と並行した通院：休養しながら、または働きながら、回復を支える治療を進めます。
復職に向けた見通し：休んだあと、どう戻っていくかも視野に入れて、考えます。

「まだ休むとは決めていないけれど、相談だけ、してみたい」という段階でも、まったく問題ありません。むしろ、決めかねて揺れているときこそ、相談していただきたい、ちょうどよいタイミングなのです。

「すぐ休職」だけが、答えではありません

休むかどうかを考えるとき、選択肢は、「今すぐ休職する」か「無理して続ける」かの、二択ではありません。じつは、その間に、いくつもの道があります。ここを知っておくだけで、気持ちが、少し楽になるかもしれません。

たとえば、通院して治療を受けながら、仕事を続ける。残業や業務量を、一時的に減らしてもらう。職場に、配慮を相談する。――こうした、中間の方法も、いろいろと考えられます。一方で、心身の消耗がとても大きい場合には、変に粘らず、しっかり休養をとることが、結果的に、いちばんの近道になることもあります。どの道が、その方に合っているかは、状態によって、一人ひとり異なります。だからこそ、つらい頭で、自己判断で決めてしまう前に、一緒に考えていけたらと思うのです。

休むと決めたあとの、おおまかな流れ

もし休職する場合は、一般的には、受診して状態を相談し、必要と判断されれば診断書を作成し、勤務先の規定に沿って手続きを進める、という流れになります。その後は、休養しながら通院を続け、回復の経過をみて、頃合いを見て、復職のタイミングを相談していきます。先の見通しが立つと、漠然とした不安が、少し和らぐかもしれません。

診断書の費用や相談のしかたなど、休職の手続きについてくわしくは、心療内科で診断書はもらえる？休職の診断書・意見書の費用と相談方法で解説しています。休職・復職そのものについては、仕事のストレスで限界を感じている方へ｜産業医・休職・復職のご相談もあわせてご覧ください。

産業医の視点もふまえて、ご相談いただけます

当院の理事長は、日本医師会認定産業医でもあります。働く方が抱える事情――職場の人間関係、業務量、復職時の不安など――は、病気を診るだけの視点では、捉えきれないことがあります。治療と、職場の現実。その両方を見られる産業医の視点もふまえることで、お仕事の状況に即した、地に足のついた、現実的な相談がしやすくなります。

「職場に、どう伝えればいいのか」「復職のとき、どんな配慮をお願いできるのか」といったことも、診察のなかで、一緒に考えていけます。一人で職場と向き合うのが心細いときは、医師が、その後ろ盾になります。くわしくは仕事のストレスで限界を感じている方へ｜産業医・休職・復職のご相談もご覧ください。

早めの相談が、回復を支えます

つらさは、我慢して、限界まで大きく育ててから対処するよりも、早い段階で相談するほうが、回復もスムーズになりやすい、といわれています。実際、「まだ大丈夫、まだ大丈夫」と頑張り続けた結果、ある日、ぷつんと糸が切れたように動けなくなってから、受診される方も、少なくありません。そうなってしまう前の、「迷っている」いまこそが、じつは、相談に、いちばん適したタイミングなのです。迷えているうちは、まだ立て直せます。

もし、心身の不調で、「もう、どうしていいか分からない」と感じるほど追い詰められているときは、どうか一人で抱え込まず、早めに、身近な人や、医療機関に、声をかけてください。あなたを支えたいと思っている人や場所は、必ずあります。

よくある質問

休むほどではない気がしますが、相談してもいいですか？

もちろんです。むしろ、休むか迷っている段階こそ、相談に適したタイミングです。状態を一緒に整理することで、判断の材料が、はっきりしてきます。

相談したら、必ず休職をすすめられますか？

そうとは限りません。働き方の調整や、通院しながら続ける方法を、一緒に考えることもあります。休養が必要かどうかは、状態に応じて判断しますので、ご安心ください。

診断書は、その場でもらえますか？

診断書は、医師が診察のうえで必要と判断した場合に作成します(別途文書料)。発行のタイミングは、状態や目的によって異なりますので、診察でご相談ください。

仕事を続けながら、通院できますか？

はい。平日夜間や土日の診療を利用して、働きながら通院される方も、多くいらっしゃいます。通院の間隔は、状態に応じて相談しながら決めていきます。

職場に知られずに、相談できますか？

診察や相談の内容は、守秘義務のもとで扱われます。ご本人の同意なく、職場に内容が伝わることはありませんので、安心してご相談ください。

休職中も、通院は必要ですか？

休養しながら通院を続け、経過をみていくことが、回復につながります。通院の頻度は、状態に応じて、医師とご相談しながら決めていきます。

横浜・関内で、休職や働き方に悩んでいる方へ

「休みたい」と感じること。それは、決して、甘えではありません。心や体が、「もう少し、休ませてほしい」と、あなたに伝えているサインのこともあります。休むか、続けるか――その重い問いを、つらい頭で、一人で抱え込まないでください。まずは診察で、いまのお気持ちと状況を、お聞かせください。これから、どうしていくかを、一緒に考えていきます。答えは、一緒に探せます。

みなとメンタルクリニックは、関内駅から徒歩2分、桜木町駅・馬車道駅からも徒歩5分。横浜市中区・みなとみらいエリアからもお越しいただけます。精神保健指定医・精神科専門医といった専門資格を持つ医師が診察にあたり、理事長は日本医師会認定産業医でもあるため、治療と、お仕事の現実の、両面から、休職・働き方のご相談に対応できます。うつ病、不安症、不眠症、自律神経失調症、適応障害、発達障害など、こころの不調全般を診療。祝日以外は毎日診療し、平日は夜19時まで、土日も対応していますので、お仕事帰りや休日にも通いやすいクリニックです。当日予約にも対応し(枠の状況によります)、女性医師も在籍、保険適用の心理検査にも対応しています。初めての受診で不安な方は、心療内科・精神科の初診では何を話す？費用・持ち物・診断書・予約の流れも、あわせてご覧ください。WEB予約はこちらから、ご不明な点はよくある質問もご覧ください。

参考文献・情報源

本記事の内容は、働く人のメンタルヘルス・休養に関する以下の公的資料を参考にしています。

厚生労働省｜こころの耳（働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト)
厚生労働省｜こころの健康・メンタルヘルス情報

この記事の監修者

田邊陽一郎（精神保健指定医・精神科専門医・日本医師会認定産業医・難病指定医）
医療法人鴻志会みなとメンタルクリニック理事長。秋田大学医学部卒業後、東北での精神科救急・被災地医療、神奈川での在宅医療を経て、現職。うつ病・不安障害・睡眠障害・認知症などを中心に診療。

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